Proceso de atención de enfermería, a un paciente con un síndrome de Guillan Barré (página 2)
Diagnostico | Expectativas | Acciones de Enfermería | |
DE1 Dolor agudo R/C dolor en miembros | E1 Alivie el dolor, referido por el | AE1 Realizar cambios de Observar características del Verificar alivio del dolor, mediante el | |
DE2 alteración del gasto cardiaco R/C | E2 Disminuya cifras de T.A. hasta E2(a) Normalice cifras de T.A. hasta | AE2 Verificar disminución de las cifras de | |
DE3 perfusion tisular periférica inefectiva | E3 Normalice cifras de Hto hasta valores normales E3(a) normalice cifras de albúmina 38 | AE3 Chequear resultados de Verificar ingestión de la dieta | |
DE4 Deterioro de la movilidad física R/C | E4 Recupere movilidad física | AE4 Observar características de las Realizar baños de aseo. Realizar cambios de posición. | |
DE5 Temor R/C su enfermedad. | E5 Disminuya el temor a su enfermedad. | AE5 Brindar apoyo psicológico.Brindar |
Al realizar el PAE, la etapa más importante es la
valoración, donde los enfermeros ponen en práctica
su arte de observador por excelencia y de buen recolector de
datos.
Ida Orlando baso sus trabajos en la relación
interpersonal enfermero paciente, brindando especial importancia
a las expresiones verbales y no verbales con las que el paciente
expresaba sus necesidades y la relación de la enfermera al
advertir esto. Orlando describe tres elementos en el accionar de
la enfermería: La conducta del paciente. La
reacción de la enfermera y las acciones de
enfermería. En sentido general fomenta la
realización de acciones disciplinadas y profesionales al
abogar por el proceso de enfermería como medio para la
satisfacción de las necesidades del paciente.
(4).
Los cuidados de enfermería que pueden prestarse a
estas patologías serán muy importantes, precisando
una valoración de las necesidades individuales para cada
paciente y en cada momento, pues su situación
clínica puede variar diariamente incluso durante el
día. Pueden ser personas total o parcialmente dependientes
para el auto cuidado, lo que les crea una gran dependencia
física y psíquica.
Según Orlando en su teoría, resalta la
relación reciproca que se pone de manifiesto entre el
paciente y el personal de enfermería. Ambos se ven
afectados por lo que dicen o hace el otro. (5,6)
Según plantea esta teórica se necesita una
interacción fluida, comunicativa entre el enfermero y el
paciente en la recolección de los datos. Esto puede
transmitir una información tan valiosa, como un buen
examen físico, así como detectar las afecciones
psíquicas que experimenta el paciente.
Los profesionales de enfermería por lo general,
con una aplicación sabia, correcta y concreta de la
teoría de la interacción de Orlando, en la etapa de
valoración puede llegar a obtener datos significativos, a
través de los métodos de observación,
entrevista y examen físico, para detectar las necesidades
afectadas y enunciar los diagnósticos.(6,7)
Los postulados de la teoría de Ida Orlando,
pueden ser aplicados en la fase de planificación y de
ejecución, donde es muy importante la interrelación
enfermero paciente para lograr objetivos y acciones de
enfermería de mutuo acuerdo con el individuo,
dándole solución al problema existente y así
lograr que el mismo este consciente del cuidado que va a recibir,
además de aportar ideas que sirven para satisfacer sus
necesidades.
Esta teoría anuncia acciones de
enfermerías automáticas y deliberadas, la primera,
son todas aquellas que se deciden por razones ajenas a las
necesidades inmediatas del paciente y la segunda es la que se
decide tras identificar una necesidad del paciente con el fin de
satisfacerla
En el modelo cubano se usan acciones de
enfermería independiente e interdependiente, las cuales
están relacionadas con lo que planteaba Ida Orlando,
debido a que en ambos modelos se llegan a acciones concretas,
dirigidas a satisfacer y darle cumplimiento a las expectativas u
objetivos trazados, teniendo siempre un orden de prioridad de
acuerdo con los diagnósticos planteados.
Ida Orlando consideraba que la enfermera evalúa
sus acciones comprobando la conducta verbal y no verbal del
paciente al final del contacto, con la que se mostraba al inicio
el proceso. Finalmente analiza sus nuevas observaciones para
elucidar en que medida la acción ha aliviado realmente el
malestar (evaluación). En caso negativo debe reiniciarse
el proceso. (7, 8)
Conclusiones
Consideramos que con la aplicación de la
teoría de la interacción al Proceso de
Atención de Enfermería, permite una atención
integral al individuo tanto sano como enfermo, además de
fomentar el razonamiento critico y desarrollar las habilidades
prácticas de la asistencia de enfermería ,en aras
de cumplir el principal objetivo, brindar cuidados con calidad y
enfoque científico, aspecto en el cual se debe enfatizar
en la atención primaria de salud, por ser este el primer
eslabón de contacto entre el individuo y el equipo de
salud.
Referencias
Bibliográficas
1- Matarama Peñate M. Diagnóstico
y tratamiento. Editorial ciencias médicas. La Habana
,2005. P.656-658.
2-
file:///G:/el_sindrome_de_guillain_barre.htm
3- Piriz Campos R., Fuentes Ramos De La
Enfermería Medico Quirúrgica. Primera
edición .Madrid .Valencia. Avances de la
enfermería ,2001. P: 858 – 862.
4- Colectivo de autores. Bases Conceptuales de
Enfermería. La Habana, Editorial Ciencias Médicas,
2008. P: 125 – 130.
5-Iyer PW. El proceso de enfermería. En su proceso y
diagnostico de enfermería. 3ra edición.
México .Interamericana, 1997. P: 36- 150.
6-Grupo Nacional de Enfermería, material de apoyo
para al aplicación práctica del PAE en los
distintos servicios del sistema Nacional de Salud. Habana
1994.
7-Schumacher LP. Fesher S, Marriner TA, Mills DI, Sauter
MK. Orlando IJ. Teórica del proceso de enfermería.
En: Marriner TA, Raile AM. Modelos y teorías en
enfermería. 4ta ed. Madrid: Harcourt; 1999 p. 3-
5
8- Moorhead Sue, Johnson Marion, Maas Meridean.
Versión en español de la 3ª edición
Nursing Outcomes
Classification (NOC). 2005, Madrid. Elsevier
España, S.A
9- McCloskey D. Joanne, Bulechek Gloria. Versión
en español de la 4ª edición Nursing
Interventions
Clasificación (NIC). 2005, Madrid: Elsevier
España, S.A.
Autor:
Lic. Oisis Taimy Vives
Medina.
Prof. Instructora.
Filial de tecnología de la
salud:
Simón Bolívar.
MSc: Maria Valle
Hernández.
Lic. En enfermeria.
Master en longevidad
satisfactoria
Prof.auxiliar F.C.M. Ernesto Che
Guevara.
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